安徽省终身教育学分银行服务体系建设 备 案 表 申报单位: 申报类别: □服务中心 □认证分中心 □受理点 通讯地址: 邮政编码: 联 系 人: 部门 职务 联系电话: 电子邮件: 申报时间: 安徽省终身教育学分银行管理中心 一、申报条件(概述人员、场地、设施、先行探索工作等基础条件和建设思路,可加页) 二、申报单位意见 单位负责人签字: 单位盖章: 年 月 日 三、分管市、县教育局意见 单位盖章: 年 月 日 四、省管理中心意见 单位盖章: 年 月 日 五、省教育厅意见 单位盖章: 年 月 日